Quels sont les symptômes de la syphilis

La maladie évolue en phases successives.

LA SYPHILIS PRIMAIRE

L'incubation silencieuse (entre la contamination et les premiers symptômes) est en moyenne de 3 semaines, mais peut se prolonger jusqu'à 3 mois.

La première phase se caractérise par l'apparition d'un chancre : lésion rosée, indolore, non inflammatoire, propre, bien limitée devenant dure, laissant sortir un liquide clair. Il est localisé :

• au niveau des organes génitaux : gland, peau des testicules, grandes lèvres, clitoris, paroi du vagin, col utérin ;
• mais peut aussi être extra-génital : lèvres, langue, amygdale, anus et peut donc passer inaperçu.                         
• Des ganglions durs et indolores sont perçus dans la zone du chancre.

LA SYPHILIS SECONDAIRE

Elle survient entre 1 mois et 1 an après le rapport sexuel contaminant.

La bactérie est responsable de manifestations variées en particulier cutanées (nombreuses lésions dont certaines sont contagieuses) et au niveau des muqueuses (bouche, langue, vulve, gland, anus). Ces signes cutanés et muqueux sont associés à :

• De nombreux ganglions palpables indolores ;
• Une fatigue ;
• Une température corporelle légèrement augmentée ;
• Des maux de tête.
• Méningite, hépatite, atteintes rénales et articulaires sont possibles.

LA SYPHILIS TERTIAIRE

Elle survient en l'absence de traitement, après quelques mois ou années silencieuses.

Elle est caractérisée par des atteintes :

• neurologiques (on parle de neuro-syphilis) :accident vasculaire cérébral, surdité, , céphalées, vertiges, tabès, paralysie générale, myélite, méningo-vascularite, méningite chronique ;
• cardiaques : inflammation de l’aorte, anévrisme ou sténose aortique;
• hépatiques : hépatite ;
• rénales : glomérulonéphrite ;
• oculaires : uvéites, troubles visuels ;
• et des troubles psychiatriques : modification de la personnalité, démence ;

Pendant cette phase de la maladie le patient n'est plus contagieux.

LA SYPHILIS LATENTE

La syphilis latente se définit comme l'infection par la bactérie sans manifestation clinique mais les réactions sérologiques sanguines sont retrouvées positives. On distingue la syphilis latente précoce (pendant la première année suivant la contamination) et la syphilis latente tardive (après la première année).

Quelles sont les Personnes à risque

• Les personnes qui ont des relations sexuelles non protégées ;
• Les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels ;
• Les personnes atteintes du VIH ou d’une autre IST ;
• Les utilisateurs de drogues injectables et leurs partenaires.
• Les hommes qui ont des relations sexuelles avec d'autres hommes ;

Quels sont les Modes de transmission ?

Transmission sexuelle :

• Rapports hétérosexuels, Rapports homosexuels, Contacts oro-génitaux , rapport anal réceptif, Infection Sexuellement Transmissible, lésions, rapport forcé…

Transmission par le sang :

• Transfusions ou dérivés sanguins
• Matériel d’injection contaminé par du sang (chez les utilisateurs de drogue et le personnel de soin)
• Partage d’aiguilles, de seringues ou autres instruments pointus

Transmission materno-foetale :

• Au cours de l’accouchement  et en périnatal 

Comment prévenir ?

• La prévention de la transmission sexuelle par l’utilisation du préservatif,
• La prévention chez le toxicomane par voie intraveineuse par l’aide au sevrage et l’accès aux seringues à usage unique,
• La prévention de la transmission sanguine par le dépistage systématique des dons de sang et d’organes, l’utilisation de matériel à usage unique ou d’une stérilisation adaptée et l’établissement de mesures de précautions vis-à-vis des accidents d’exposition sanguine.
• Le dépistage par test rapide  anonyme et Gratuit au niveau des centres de santé du Ministère de la Santé

Quel est le Traitement de la syphilis ?

Le traitement de la syphilis repose sur l'administration d'antibiotiques. La pénicilline G représente l'antibiotique de référence. D'autres antibiotiques peuvent être utilisés en cas d'allergie à la pénicilline G (macrolides).

Les modalités de traitement varient en fonction du caractère primaire, secondaire ou tertiaire de la syphilis. Il faut donc consulter votre médecin.